Кодирование препаратом Вивитрол в Уфе

Одним из самых оптимальных вариантов противорецидивного лечения хронической алкогольной зависимости становится кодирование Вивитрол. Благодаря ему останавливается прогрессирование заболевания, что позволяет избежать тяжелых последствий — поражения внутренних органов и психических расстройств. Процедура проводится в наркологической клинике Союз наркологов в Уфе опытными врачами. После ее завершения снижается тяга к спиртному, пациент возвращается к трезвому образу жизни.

Что важно знать перед первой инъекцией Вивитрола

Вивитрол часто выбирают те, кто хочет сохранить ясную голову и свободу действий, но при этом уменьшить риск «сорваться на автомате». Препарат не вызывает отвращения к алкоголю и не делает человека «больным» при случайной рюмке. Его задача другая: убрать подкрепление – то самое чувство «стало легче», ради которого зависимость и держится.

Перед первой инъекцией врач уточняет несколько моментов, которые влияют на безопасность и результат.

Трезвость и подготовка

Для корректного начала курса важно, чтобы организм успел очиститься от алкоголя и других веществ. У разных людей это занимает разное время – многое зависит от стажа, веса, состояния печени, эпизодов запоев. Если человек не уверен, что выдержит период трезвости, можно рассмотреть подготовку в стационаре: так спокойнее и для пациента, и для семьи.

Лекарства, которые нельзя сочетать

Вивитрол относится к блокаторам опиоидных рецепторов. Поэтому на фоне препарата нельзя принимать опиоидные обезболивающие и некоторые противокашлевые средства. Это важно заранее обсудить с врачом: если у пациента планируются операции, стоматология, лечение травм – лучше продумать альтернативы.

Чего ждать в первые недели

У многих появляется ощущение «тише в голове»: меньше навязчивых мыслей об алкоголе/веществе, проще проходить привычные триггеры (пятница, встреча с друзьями, конфликт). Но иногда, наоборот, всплывают эмоции, которые раньше «глушились» – и тут хорошо работает поддержка психотерапевта.

Как усилить эффект Вивитрола и снизить риск срыва

Кодирование Вивитролом – не “волшебная кнопка”, но у него есть сильная сторона: он делает срыв менее привлекательным. Чтобы этот ресурс не пропал впустую, полезно заранее подготовить «план на месяц».

Составьте список ситуаций риска

Обычно это не «праздники», а более тихие моменты: одиночество, бессонница, усталость, ссора, деньги в руках, встреча с определёнными людьми. Если их назвать вслух, они перестают быть ловушкой.

Договоритесь о простых правилах с близкими

Близким часто хочется «контролировать», и это превращается в скандалы. Лучше работает другое: спокойные договорённости.

• кто и как поддерживает в трудные дни;
• что делать, если появились мысли выпить;
• кому можно позвонить вместо того, чтобы “терпеть”.

Иногда семьи впервые за долгое время выдыхают, потому что появляется ясная схема действий.

Добавьте психотерапию или группы поддержки

Вивитрол уменьшает тягу, но привычки остаются: как человек снимает стресс, как справляется с чувством вины, как выдерживает пустоту. Это и есть поле работы психотерапии. Даже 4–6 встреч на старте курса могут дать ощутимый эффект: меньше тревоги, больше контроля, меньше «катастрофизации».

Планируйте контрольные точки

Хорошая практика – договориться о следующем шаге заранее: когда следующая консультация, как оцениваем динамику, что считаем успехом (сон, аппетит, работа, отношения, трезвые дни).

Вивитрол — описание препарата

В отличие от многих других заболеваний алкоголизм искажает не только работу соматических органов, но и грубо вмешивается в деятельность нервной системы. Поэтому лечат его комплексно, применяя как психотерапевтические приемы, так и медикаменты. Вивитрол является уникальным препаратом, помогающим опосредованным воздействием на ЦНС изменить отношение человека к спиртным напиткам в целом. Активный компонент (налтрексон) нивелирует приятные ощущения после их употребления, сохраняя мучительные симптомы похмелья. Когда после алкоголя удовольствия нет, дрожат руки, тошнит, мучительно болит голова, то вывод однозначный — лучше не пить вовсе.

Лекарство производится в виде порошка, помещенного в стеклянный прозрачный флакон. В картонной коробке помимо него находятся ампула с растворителем, стерильный шприц и инструкция с подробными рекомендациями по применению. Перед процедурой врач в асептических условиях готовит суспензию, которая будет введена больному внутримышечно.

Срок действия кодирования Вивитролом составляет ровно месяц. В это время активное вещество находится в тканях-депо, высвобождаясь в терапевтических суточных дозах. Продолжительность лечебного курса — полгода и более. На меньший срок алкоблокада может быть поставлена, но результаты будут слабее прогнозируемых. Согласно результатам клинических испытаний, к самым значимым эффектам относятся:

• снижается риск рецидивов, включая запои;
• уменьшаются порции, кратность, частота приема спиртного;
• стойко увеличивается число дней абсолютной трезвости;
• сокращается количество случаев выраженного опьянения.

Препарат отличается от дисульфирамсодержащих средств значительно более мягким действием, не приводит к сильному дискомфорту при контакте с этанолом. Поэтому этот вариант запретительной терапии считается в наркологии самым гуманным.

Показания к применению

Не только алкогольная, но и опиоидная зависимость становятся показаниями к использованию лекарственного средства. Так, оно востребовано в терапии смешанных аддикций, например, при сочетании злоупотребления спиртным и героином. Кодирование препаратом Вивитрол выполняется и в таких клинических ситуациях:

• продромальный этап, когда алкоголизма еще нет, но человек уже регулярно употребляет спиртное;
• первая стадия с частым выраженным опьянением, угасанием рвотного рефлекса, агрессивностью, раздражительностью;
• вторая стадия с характерными для нее запоями, продолжительность которых упорно увеличивается;
• третья стадия со снижением толерантности к алкогольным напиткам, но без личностной деградации;
• закрепление результата комплексной терапии и реабилитации перед возвращением пациента домой;
• завершение действия успешной предшествующей кодировки Вивитролом, необходимость ее повторения;
• отсутствие должного эффекта алкоблокады другим методом.

Зависимый может закодироваться по собственному желанию, без привязки к комплексному лечению в клинике. На ранних этапах болезни лекарственная блокировка даст нужный эффект. В случае аддикции умеренной и высокой степени тяжести ему будет рекомендована также психотерапевтическая поддержка. Сочетание этих методик хорошо зарекомендовало себя на практике.

Принцип действия препарата

Препарат является ярким представителем клинико-фармакологической группы антагонистов опиоидных рецепторов. В норме на эти чувствительные нервные окончания воздействуют эндогенные (вырабатывающиеся в организме) опиоиды. Образование комплексов приводит к генерации нервных импульсов, а ответной реакцией нервной системы становится выброс гормонов счастья и удовольствия. У трезвого человека такие процессы происходят на фоне здоровых увлечений, например, занятий спортом или успешного решения сложных умственных задач.

При алкоголизме на сеть опиоидных рецепторов воздействуют не эндогенные опиоиды, а молекулы этилового спирта. Именно с этим связана потеря интереса ко всему, что раньше увлекало человека. Теперь он получает эйфорию за счет только выпивки. Активный компонент препарата избирательно конкурирует с этиловым спиртом, не давая ему связываться с чувствительными нервными окончаниями, вытесняя из комплексов «агонист-рецептор». Изменяются впечатления от приема спиртного, оно не доставляет никакого удовольствия.

Кодирование Вивитролом стабилизирует ремиссию, сводит к минимуму риск злоупотребления. Опиоидные рецепторы остаются свободными для внутренних опиоидов, человек вновь начинает получать удовольствия от хорошо сделанной работы, благополучия в семье, хобби.

Специалисты клиники Союз наркологов во время консультации всегда предупреждают пациентов, что механизм формирования болезненного влечения к спиртному достаточно сложный. В нем задействуется не только опиоидная сеть, но и много других нейромедиаторных систем, включая дофаминовую, ГАМК, серотонинергическую. Поэтому полноценное лечение должно быть комплексным, сочетать психотерапию и использование медикаментов. При соблюдении этого условия достигаются положительные результаты лечения, формируется длительная, стабильная ремиссия.

Аналоги

Помимо Вивитрола в наркологической практике используются и его аналоги, самым известным их которых является Налтрексон. Выпускается он в форме таблеток для приема внутрь, порошка для приготовления инъекционного раствора пролонгированного действия, капсул для подкожной имплантации. Аптечный ассортимент аналогов представлен также Антаксоном, Продетоксоном, Налтрексоном ФВ. Сходными фармакологическими эффектами обладает Наноксол, применяемый в терапии опийных наркоманий и алкоголизма.

Методы кодирования от алкоголизма Вивитролом в Уфе  

Провести кодирование Вивитрол можно лишь после сохранения трезвости в течение пяти дней и дольше. На 2-3 стадии алкоголизма пациенты часто не способны столько воздерживаться от спиртного, могут вновь уйти в запой. Тогда их госпитализируют в стационар для правильной подготовки. Заключается она в серии капельниц с лекарственными растворами для ускоренного очищения организма от этилового спирта с токсичными метаболитами. С больным беседует психотерапевт, повышая уверенность в своих силах, ему назначаются медикаменты, чтобы улучшить работу внутренних органов и состояние психики. После завершения подготовительного этапа врач приступает к кодировке:

• смешивает порошок и растворитель;
• отбирает шприцем необходимое количество суспензии;
• обрабатывает ягодичную мышцу антисептиком;
• делает медленную внутримышечную инъекцию;
• повторно использует антисептик.

Еще полчаса пациент остается в кабинете нарколога, чтобы исключить развитие неблагоприятных реакций со стороны организма. Если его состояние удовлетворительное, то он возвращается домой или в стационарное отделение.

Противопоказания

Лекарственное средство достаточно гепатотоксично, поэтому его запрещено использовать при тяжело протекающих печеночных патологиях. Блокировку не назначают при индивидуальной непереносимости активного или вспомогательного компонента. В некоторых случаях гиперчувствительность сразу не обнаруживается, проявляется с течением времени. Выполняется раскодирование, симптоматика снимается медикаментозно.

В роли относительных ограничений выступают болезни почек и печени легкой и умеренной степени тяжести. Проведение противорецидивной терапии возможно, но непродолжительное и с регулярным мониторингом функциональной активности этих органов.

Не кодируют налтрексонсодержащими средствами беременных и несовершеннолетних. А также людей с низким уровнем мотивации на длительное сохранение трезвости. В последнем случае помогает проведение интервенции. Психотерапевт или нарколог-психиатр клиники Союз наркологов с помощью особого воздействия укрепляет мотивацию, побуждая пациента лечиться. Если без Вивитрола не обойтись в лактационном периоде, то грудное вскармливание прекращают.

На протяжении всего курса нельзя принимать опиоиды, в том числе те, что являются лекарственными препаратами, например, наркотические обезболивающие, таблетки и сиропы с противокашлевым действием. Перед введением суспензии обязательно тестируется моча на содержание опиатов. При их наличии процедура не проводится.

Побочные эффекты

Даже в комбинации со спиртосодержащими напитками препарат не вызывает развития каких-либо негативных реакций. Плохое самочувствие спустя несколько часов в виде похмелья связано только с алкогольной интоксикацией. Кодирование от алкоголизма Вивитролом в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Но полностью исключать возникновение побочных реакций нельзя. Проявляться они могут так:

• желудочно-кишечными расстройствами, тошнотой и рвотой, нарушениями стула;
• изменениями аппетита, вплоть до анорексии;
• дискомфортом, болевыми ощущениями в суставах с позвоночником;
• сонливостью, вялостью;
• спутанностью сознания, обмороком;
• головными болями;
• моторными нарушениями, непроизвольными подергиваниями рук и/или ног;
• головокружениями;
• повышенной тревожностью;
• бессонницей.

Нельзя игнорировать любой побочный симптом, даже слабо выраженный. Ведь после повторной инъекции он может усилиться. Следует сразу сообщить о плохом самочувствии врачу, который занимался кодировкой. Проблема решается коррекцией дозы, проведением симптоматической терапии или использованием альтернативного варианта алкоблокады.

Кодирование Вивитролом в Уфе в клинике Союз наркологов

В нашем наркологическом центре в Уфе цена на кодирование Вивитролом доступна для всех желающих избавиться от алкогольной зависимости. Врачи Союз наркологов пользуются препаратом, поставленным в клинику с официальных аптечных складов. Это определяет не только эффективность, но и безопасность противорецидивной терапии.

Мы гарантируем анонимность, не ставим больных на наркологический учет, чтобы в дальнейшем они не столкнулись с ограничением в своих правах. Обращайтесь к нам за противорецидивной защитой — звоните, пишите в Ватсап, воспользуйтесь формой обратной связи.

Что важно после начала лечения — сопровождение и ответственность

• Регулярная психотерапия, участие в реабилитационных / поддерживающих программах, работа над психологическими и социальными причинами зависимости.
• Медицинский контроль — информировать врачей, что вы принимаете Вивитрол, особенно перед назначением любых лекарств, чтобы избегать опиоидов, взаимодействий, осложнений
• Осознанность: использовать препарат как помощь, а не как «волшебное решение». Реальный успех — это работа над собой, поддержка, комплексный подход.